普亲老唐用了一天的时间跑遍了长株潭，只为了……

这只是普通的一天，除了许久未见的日光倾城。 普亲董事长唐文湘花了一天的时间，从晨曦微露到星辰漫天，他跑遍了长株潭，看了普亲在长株潭地区所有的已运营的、在建的、拟建的机构，以及调研了周边社区居民养老的现状。 对于他来说，感触颇多，心情复杂。 不过还好，这些长者的晚年，我们一直在努力。 普亲一直在探索一套可持续发展的长期照护体系，也一直在进行长期照护机构的布局试点，为了这些失能失智长者的幸福晚年，也为了所有终将老去的我们。

写在调研的路上

作者：唐文湘

两年前，我们把公司本部从海口迁到长沙，从当时在长沙地区仅一家二十张床位的小机构发展到现在长株潭的九家机构七百多张长期照护床位，速度是不算慢了。 经过一个个点的实践，我们在机构的发展上已经基本做到了拓展选址的标准化、机构设施建设的标准化、连锁运营的标准化。无论是场地选址、设施改造、床位营销，抑或是机构运营，及风险控制，我们已经做到了心中有数，充满自信。 我们的团队建设已经在由盲目壮大过渡到专业优化，财务管控在由粗放型扩张过渡到精细的绩效管理。 两年的对赌目标，我们在对赌前置条件还没完全到位的情况下，仅一年应该就超额完成。 未来的两年，我们会继续扩张的速度并提升质量，我们也会更加看重社区机构到居家照护的衔接与打通。打通居家才是更广泛的覆盖和更广阔的生存与发展空间。 我们在不断发展的同时，更多的在思考这个行业的方向，身体力行，去探索一套可以持续的发展模式。 在仅仅新增了三千万产业基金投资的情况下，我们用不到一年的时间，搭建起分布在长株潭各个区域的九个机构并形成网络，覆盖的是周边数十个社区最需要照护的人群，下一步更将会是覆盖到三五千以上的居家照护，将是几千个家庭，上万劳动力的有效解放。 对老人而言，在家门口的长期照护无疑是更人性化，更亲情的呵护。 从成本来看，我们只用到远低于公办机构的投资金额和建设周期。以满足刚性需求为导向的高入住率，加上财务绩效的优化，整体赢利只是时间问题。 从人力资源来看，我们让每个员工都看到了专业的前景和希望。 从使用效率来看，这些机构同样是用的社区的公共资源，比起那些以应付完成任务和获取补贴为目的，连沦落成老年活动中心都难以为继的日间照料中心及居家养老服务中心相比，其结论显而易见。 无论如何，这都是投资最小，覆盖最直接，效率最高，最可持续的方式。 从我们的实践与探索来看，最后我们需要且不得不潜心提出和思考的问题便是： 1、我们的养老服务究竟该优先解决的是什么样的老年人群？我们政策一直在说的兜底限，保基本到底该不该，该如何去明确定义与界定？ 2.在人口老龄化趋势日益严重的今天，在面对大量的失能失智人群时，我们的居家为基础，社区为依托，机构为补充，医养相结合的实现路径到底该是怎样？在这样的路径图里，政府，社会力量，专业队伍，老人及家庭又到底该如何定位？特别是我们的政府，除了发出一大堆落实不了的政策文件，建一大堆效率低下的大型机构和床位，拼凑起一个个无法正常运行的日间照料中心去完成床位数与覆盖率指标外，还该做些什么？还能做些什么？ 3.在医养结合被严重误导偏离的当下，我们的政府、我们的行业、我们的相关部门是不是该更理智的去思考、去研究，我们是不是能够有一条更适合我们国情，更科学更有效更可持续的方法与路径去实现我们的医疗与养老服务资源的更合理配置？而不是如今这般要么是语径与路径的依赖，要么是政出各门的混乱表达？ 我们认为，长期照护体系建设，一定是养老服务发展的优先级，一定是行业发展必须夯实的基石。 尽管任重道远，我们会不忘初心，继续前行！

❶普亲东风路长途线路局老年养护中心 长沙旗舰店，含人力资源培训学院

这是已经在建设中的普亲长沙的旗舰店，200张床位，位于长沙核心区域，失能、失智老人照护完全独立运营，还有一个人力资源培训学院在建中。第一期2016年年底投入试运营。

❷普亲戴家河社区老年养护中心

以失能长期照护服务为主

普亲位于长沙市区最北边的社区机构，室内一千三百多平米，带屋顶花园，五十几张床位，十二月底交付使用，以失能长期照护为主。 运营筹备及营销已经开始，争取半年内住满。 二楼有九百多平米的残障人设施，下一步看看能否联动。

❸韶光社区—拟建机构 探索以专业服务依托社区打通居家的试点

长沙市最东面的这个社区是六零年建成的一个军队电子学校后改制成军工电子企业再转民改制后破产。社区2000余人，老龄化率百分之六十以上，清一色的高知退休人群，七十岁左右居多，全社区只有这么个地方供老人活动，老人对居家养老的需求极为迫切。 这样的企业在国内很多，这一代人为这个国家奉献了全部，然而，他们基本处于被社会遗忘的孤岛里。前些天，这个社区一个七十六岁的空巢失能老人上吊自杀，高龄失能的恐惧感弥漫整个社区老年人群。 在这样的背景下，这个并不符合我们选址标准的点被我们确定，它将是普亲全面探索以专业服务依托社区打通居家的一个试点。 如何让老人居家能够安心，安全，如何让团队通过合理的服务产品设计能够可持续生存，将是我们探索的方向。 做这个点需要情怀，我们可能会是这一代老人的最后也最可靠的陪护者。送完这一代人，这个社区应该也就消失了。历史应该记住这一代人，养老人更应该为这些人做一些实实在在的事。

❹普亲冯家冲社区老年养护中心 失能失智长期照护

这是普亲在长沙的第二家社区机构，租赁社区用房我们自己改造十八张床位，早已经住满，排队的老人不少，正考虑协调社区把二楼的日间照料中心改造成长期照护床位。 我们的很多机构是在原来社区日间照料中心上改造的，事实证明，政府投资的日间照料使用率是极低的，大部分社区保留它的原因就是完成上级任务和拿到一年几万块的补贴。 我一直呼吁，政府不应该再盲目的大量的建设日间照料中心。至少，是应该针对失能失智人群合理配建社区长期照护设施了。

❺市中心—拟建机构 失能失智长期照护

市中心，独门独院，老厂房，结构绝佳，隔壁是医院，可以做一百六十张床位，租金与改造成本有点高，拓展部有点纠结。 这附近有许多的兄弟，他们的父母都到了需要到机构养老的状态。 不要犹豫，拿下来，兄弟们的长辈就靠它了。

❻普亲黑石铺老年养护中心

失能失智长期照护

普亲黑石铺机构，在市区的最南边，今年四月底开业，三十六张床位，上个月已经完全住满，还有人排队，失智老人一半以上。一楼仍然是社区的日间照料，如果可能还是要争取建设成床位，要不然太浪费了。 这个点我们的成本是比较高的，原因是当时社区已经装修成了日间照料中心，因为没人运营，租赁交给了我们，我们承担了社区原来改造的费用，再按自己的需求完全敲掉重新改造。时间，金钱的浪费都不是小数目。政府建设施真的应该先确定好运营商，按运营商的要求去建设才是最经济合理的。

❼普亲先锋社区老年养护中心 失能失智长期照护

普亲先锋社区机构大家就比较熟悉了，河西，西湖公园旁，租赁社区用房改造，78张床位，目前入住六十九位老人，一层失能，一层失智，加一个屋顶花园，社区日间照料中心在负一楼，委托我们管理。这个点离公司本部比较近，目前也是我们的培训基地，由于小区是周边拆迁户为主，入住似乎要慢些。据说下个月也会住满了。

❽株洲芦淞区普亲建宁街道老年养护中心 专业的认知证介护

株洲市中心的这个点是租赁社区卫生服务中心的场地，楼下就是医疗，我们三层半，2800平米，含员工宿舍和食堂，计划是失能67张床位，失智30张床位。这是我们在株洲的第一个项目，还没开业，株洲各区就已经在提供其它的场地了。 这个点的最大亮点是我们失智的专业细分合作公司的新品牌机构——（乐之家）将闪亮登场。我一直认为，目前医养结合是偏离了的，养老的核心还是长期照护。事实上，如果没有医保覆盖，没有哪个社区卫生服务中心会真的去做长期照护，也没有哪个医养结合机构能真正解决老人的医疗问题。医养结合的后果可能是护理院取代传统养老机构，如果不尽快纠正，到头来，我们会发现，医护的缺失与医保的不堪重负将使这个社会无力支撑养老。

❾普亲湘潭先锋工业园老年养护中心 失能失智长期照护

普亲湘潭的这个机构在湘潭大学的附近，边上是以精神病为主的湘潭第五人民医院，独立院落里四千平米的两栋小楼，设计床位120张。 一路有些堵车，到达的时候已经天黑，图片模糊，场地不错，但改造起来有点费劲。预计是年后投入运营。 湘潭是全国养老服务业先行先试地区，也是全国社区居家养老试点地区，更重要的它还是我的出生地，努力点，也算是为它尽些责任吧。

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