普亲养老为您揭示台湾长照2.0新型评估量表解析

台湾卫福部在照顾管理系统做了大动作的调整，不仅信息化系统已经发展出新的版本。就连过去长照实十年大家熟悉的评估量表也更新了，在2017年3月28日时释出"长照2.0新型评估量表"，在这边和大家介绍比较有何亮点。

本量表一共分为以下11个部分，共27面：

A 个案基本资料

B 主要及次要照顾者

C 个案沟通能力

D 短期记忆评估【本大题限本人回答】

E ADLs

F IADLs

G 特殊复杂照顾需求

H 居家环境与社会参与

I 情绪及行为型态

J 主要照顾者负荷

K 主要照顾者工作与支持

外加GA辅具，以及Plan处预计划等两部分。

可以说是非常之复杂.....

A 个案基本资料

在A基本资料的部分可以看到不止老人，身障系统也加进来了。

B 主要及次要照顾者

而B照顾者也正式把聘雇关系纳入列表当中（以往都不算）。

C 个案沟通能力

在C的部分把以前的各种能力又更细的分类，可以说是越评越细了。

D 短期记忆评估

在D短期记忆则是用类似MMSE的内容（红色、快乐、脚踏车）

E、F ADLs、IADLs

E和F是在评估功能，说明当中明确解释表现（perforance）与实际能力(ability)的关系，这边评估的事ability的部分。特别强调"一个月"内的能力可以看出连续性照顾的意味。

ADL还是用巴氏量表，比较特别的是加入了第11题：

这就是之前介绍的GMFCS量表，没想到正式被拿来用了！

G 特殊复杂照顾需求

在G的部分我觉得是最难最复杂的，因为牵涉到各个医疗专业，又分成八个子小题，评估上非常困难呀！我会再另外写一篇专门谈谈这八个项目。

G1 疼痛

G2 皮肤状况

G3 关节活动度

G4 疾病史与营养评

G5 特殊照顾

G6 吞咽能力

G7 失智症之照顾者评估

G8 跌倒、平衡及安全

H 居家环境与社会参与

居家环境的部分和以前差不多，但多了上面这题目。

H2的部分是社会参与，从以前的一题变成三题了，后续还有提供服务来满足个案的社会参与需求。

I 情绪及行为型态

这部分用了一个新的量表，一共14个项目，我不知道这量表出自哪里（知道的人可以在下方留言告知），但内容看起来有点像失智症的精神行为症状。

J 主要照顾者负荷

把过去暧昧模糊不清的文字（需要劳力密集照顾）说得比较能听懂了。

K 主要照顾者工作与支持

这部分也是过去量表针对照顾者压力的延伸，多了工作等方面评估，而比较特别的是卫福部似乎对自费需求很有兴趣。

而最后一部份系统会自动带出案主可能需要的辅具，省去辅具评估人力的需求，这样做有好有坏，虽然节省了人力，但我们不能忘记有客制化的需求在，另外针对身障者辅具评估可不是这么简单的事情，希望卫福部能保留辅具中心及甲类评估人员的专业及角色定位。

处预计划一共有25项，是照管专员和案家一同来讨论计划然后勾选吧。

总结：

这份评估表延伸了许多以前没有看到的部分，纳入评估当中能提升整体照顾管理的水平，另外按照这些编码及说明，评估量表应该会往智能信息化、自动化的方向迈进，也是乐见的。但是要担心的是要评估这份量表真的是费时费力，对于新进的照专来说是一大挑战，未来人才培训的相关策略也要一并融入才行。

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