入院/出院时的必要事项

入院/出院时的必要事项

入院时需要向院方传达的信息

1、病情状况

2、ADL（日常生活动作）

3、步行、洗澡、进食、排便、更衣等的自理程度，上下楼梯的状况等。食量、速度、形态、噎呛的程度以及下咽功能，口味、过敏、喜好等情况。

4、有无失智症、具体症状、理解能力、沟通能力的程度。

5、家庭情况、护理力度

6、本人喜好、嗜好

7、能让患者感到放松、引起兴趣的话题。

8、老花镜、助听器的使用状况。

9、服用药

出院时从院方获取哪些信息

1、病情状况

2、出院预定日

3、今日的治疗相关内容

4、有些疗养机构不适合一部分需要医疗帮助的患者，这点要多加注意。

5、家庭情况、护理力度。

6、疗养机构和家中必要的护理相关内容

7、与入院时相比进食、排泄、移动等方面ADL的变化。

8、用药的添加、变更等

9、出院后，如在疗养机构或家中出现护理困难的情况。要向院方传达。

注意点

1、入院期间，要举行有护理负责人和护理员、医生、看护师、社会工作人员、患者及其家人一同参加的护理会议。

2、入院期间患者的需护理程度几乎不会发生变化，出院后有关这方面的护理负责人商量并进行重新确认。

护理的提高

入院、出院时，护理员应该以患者在医院、家中、疗养机构内的生活差异为基础，与护理负责人、看护师分享信息，构建患者及其家属与医疗机构间的桥梁。

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