“居家和社区养老”发展思辨——第六期专家沙龙在京成功举办!

8月27日，初秋的北京，天空湛蓝，阳光温润，季候和风景如水墨般“浓淡相宜”。上午9点钟，第六期中国养老服务业专家沙龙在北京渔阳饭店正式拉开帷幕，行业政策制定者、地方政策执行者、专家学者、从业者、媒体代表等汇聚一堂，围绕“居家和社区养老服务改革试点”进行了深入探讨。

开场致辞

民政部社会福利中心党委书记甄炳亮作开场致辞，他表示，为贯彻落实十三五期间养老服务的重点，贯彻落实民政部、财政部发的试点文件，这次沙龙汇集了政策的制定者、政策的执行者、相关的专家、机构的代表，大家从各自的角度来探讨，第一，把居家社区养老服务中存在的问题和困难梳理出来，进行汇总；第二，找出问题和困难背后的原因，寻找对策；第三，综合民政部、财政部试点的要求，以及民政部现在正在起草的促进居家养老服务业发展的意见文件，看文件有没有解决居家和社区养老面临的问题和困难，针对性怎么样，操作性怎么样。希望大家聚智聚力、畅所欲言，为中国的居家和社区养老服务发展更好地指明方向，迈好步子，促进居家和社区养老服务可持续发展。

01居家和社区养老发展存在的问题与困难？

中国社科院研究员唐钧

1、社区养老的概念定义不清

2、单纯依靠家庭成员的居家养老难以为继

普亲集团董事长、普亲老龄产业发展研究院院长唐文湘

1、居家和社区养老服务对象没有侧重点

2、政府扶持对象没有侧重点

3、社区缺乏长期照护服务设施

4、扶持政策与资金在落实过程中不到位、效率低

北京石景山乐龄老年社会工作服务中心主任王艳蕊

1、政府购买服务没有侧重点

2、政府购买服务缺乏定价机制

3、一部分社会资本进入行业追求快速扩张，忽略专业化服务能力建设

4、资本通过收购/并购实现规模化扩张的过程中，政府在扶持时应慎重考虑其是否具备专业化运营的能力，是否真正服务于老人

02居家和社区养老发展解决思路

中国社科院研究员唐钧

1、养老机构要办在社区，走小型化、社区化、专业化的发展道路，将服务延伸到居家。

2、发展综合性的养老服务运营商，以社区为依托，以机构为平台提供居家和社区养老服务。

普亲集团董事长、普亲老龄产业发展研究院院长唐文湘

1、居家社区养老服务对象聚焦失能失智老年群体。

2、建设面向基本养老服务对象（失能失智老年群体）的长期照护型机构，重点满足刚性需求，激发潜在需求。

3、以政府作为责任主体，统筹规划、建设社区长期照护养老服务设施。

4、优先扶持提供基本养老服务的专业化养老机构、企业和社会组织

北京石景山乐龄老年社会工作服务中心主任王艳蕊

1.政府制定购买服务的过程中，必须准确把握失能失智老年人的服务需求，合理定价

2.政府应该建立科学评估标准，严格评估企业的运营资质与能力，确保专业服务质量

上海市民政局社会福利处副处长张凡

对社区养老服务组织概念上需要有权威的解释

国家开放大学社工学院执行院长 乌丹星

1、构建社区服务的评估体系，包括社会组织的评估，服务群体的评估，购买服务以后的绩效评价，社区服务质量的评估

2、居家社区养老服务提倡四助：自助、互助、共助、公助

3、发展居家和社区养老服务的核心是构建长期照护体系

4、政府的使命就是保障失能失智老年群体

03居家和社区养老服务改革试点往何处发力？

“我们一定是基于之前所有努力的新一轮的居家社区养老服务的推进试点，之前不论是社区服务、社区建设，还是日间照料行动计划，都跟这个紧密相关，这个跟之前有什么不同?换句话说我们需要总结一下之前所有基于居家社区养老服务实践中存在的一些问题和弊端，这些服务的弊端这次要通过什么改革的方式真正突破它、改变它，我们要提出更加具体的针对性的要求，这些要求也是我们要提出的基本的要求，试点当中事先要给出明确的要求。”——李红兵

北京市民政局副局长李红兵

1.对于财政资金在试点过程的使用方式、路径和投入重点，应该再明确

2.以市场化的手段，通过类似于酒店服务集团的方式，整合专业服务运营商

3.行政阻力和市场跑偏的内在动力使促进行业联合和推动整合面临困难，试点应加以突破

4.改革试点应聚焦失能失智老年群体，找到在社区和居家怎么解决失能失智老人各类相关服务的方式，同时引导基层理念的调整

5.引导社区养老机构的专业服务如何向居家延伸

6.支持财政资金直接拨付到试点项目，创新监管方式

普亲集团董事长、普亲老龄产业发展研究院院长唐文湘

1、重点扶持提供失能失智养老服务的企业和社会组织向连锁化、品牌化、专业化发展

2.一部分扶持资金应用于建设社区长期照护型养老服务设施

3.可以通过产业基金、孵化基金扶持养老服务企业和社会组织

青海省民政厅社会福利与慈善事业促进处处长张作森

1.政府应该提供居家和社区养老的基本设施，但是在这次试点中有很明确的限制，七个重点支持领域里还没有这个方面，要想办法解决

2.明确服务对象为失能失智老年群体，加强养老服务需求评估

上海市民政局社会福利处副处长张凡

1、政府开展工作不能试点套试点，试点的实施主体不一定以“区”为单位，可以考虑以试点机构为单位

2.试点项目需要有可持续发展模式，然后才加以推广

3.建立合作供应商机制以及信用体系，进行清单制管理

4.试点要加强对社会的发动

5.试点过程中要加强督导和跟踪，各试点地区要建立督导组和专家团队，加强过程指导。

6.试点需要创新，但是能够把原来做的好的方式推广复制也是试点

世界银行中国局高级社会保护经济学家王德文

1.试点过程要有整体设计，要与当地养老服务体系相结合

2.运用项目管理的方式解决跨部门的协同以及全过程的监督管理及评估

3.加强信息化管理，融合收集的信息，为政府整个过程的管理提供支持

中日养老产业研究会战略委员会主任陈伟

1、居家和社区养老服务业是政策性的产业，需要政府引导支持，要把潜在需求和有效需求统一考虑

2.试点资金的投入要投到刀刃上，聚焦失能失智老年群体

3.优先扶持社区型养老机构，完善之后再加强日间照料和居家养老的扶持

4.加强培训和人才补贴，提高养老服务人员的工资水平

商务部国际贸易研究院经济合作研究院主任俞华

居家和社区养老服务改革试点可以与商务部、财政部的试点相结合，互补发展，协同作战

中国老龄产业协会专家委员会秘书长张恺悌

1.政策出台要有长期思路，不能为了补短板，造成政策上的短视

2.加强问题导向，形成清晰的目标导向，可操性方面要更强

3.评估的过程中需要引进专业团队参与指导

04精彩未完待续

“本期沙龙报道分为专家研讨与主题对话两个部分，

下篇主题对话的报道将于明日刊登。

更多思想碰撞，更多精彩发言，敬请期待！

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