第一章20个重要的护理技巧

第一章20个重要的护理技巧

调动老年人活动身体的积极性1̅——说出大量漂亮的词语

重视语言的运用对健康非常重要。也就是说“语言里包含着能量”、“适当运用语言能够打乱一个场所的能量平衡”

套用这句话，也就是“若是留心合理运用语言，就能够使某个场所充满能量”。

因此，在帮助老年人做体操时，要不断使用会让他们觉得“我很棒”的词语。

比如，“生气勃勃地”、“优美地”、“有力地”、“舒展地”、“畅快地”、“微笑”、“慢慢地”、“小心地”等等。

其他还有“早上好”、“你好”、“请多关照”、“谢谢”等这样的语言，有意识地多多使用这些词。

优美的语言是老年人的健康之源。不断向老年人传递“你很棒”这样的语言信息，可以给老年人带来信心。

调动老年人活动身体的积极性2——充分活动身体

让老年人活动身体，达到哪种程度才好呢？有工作人员认为，让老年人勉强活动也是不行的。

若只考虑受伤风险的话，那不活动不是更安全吗？工作人员这样思考的目的看，只是为了回避自己的风险而已。如果是这样，老年人的身体健康和心理状态就会受到很大的影响。其实，我们创造的体操活动，大部分时间是站立进行的，确实会存在老年人能不能做到，会不会摔倒等方面的担忧，大家心情愉悦、情绪饱满，我们的那些不安也就消失了。

所以，既然是活动身体，就一定要把身体活动开。而要使老人真正活动开身体，工作人员必须想方设法创造出活动的机会和气氛，这非常重要。

调动老年人活动身体的积极性3——挑战困难的事情

“让老年人玩困难的游戏，不行吧？”可能会有人这样想。我们在组织游戏时，应敢于挑战那些看起来困难的游戏。

开展游戏的目的是“充分活动每一个人的身体”，因此，不管老年人完成得好不好，紫瑶能够获得足够的活动量就可以了。即便是对困难的事情，也要帮助他们，努力使其快乐地付诸实践。

例如，我们组织这样的游戏：在把沙包向上抛的时候闭上眼睛，预测它落下的位置并努力接住。闭上眼睛接沙包是非常困难的事情。

示范过后，总能听到周围参加游戏的人说：“哇！这么难。”但是，真正试着做的时候，老年人一样会有非常快乐的体验。要注意用“即使落下来也不要在意”、“请慢慢尝试做”等语言进行鼓励。

而且在反复尝试之后，肯定会出现能够做到的老年人。正是因为完成了这样有一定难度的事情，老年人才能体验“做到了”的成就感，这对周围的老年人也是有利的刺激。

不管困难与否，终归只是一个游戏，只是能够使老年人运动起来，就没什么不好。

心情愉悦地活动身体的启示——消除等待时间

帮助老年人做游戏时，为了充分活动身体，应尽量减少等待的时间。

例如，30个人一起玩按顺序套圈的游戏。若一个人需要约1分钟，那全体就需要30分钟。这样一来，虽然花了30分钟的活动时间，但每个人的活动时间实际上只有1分钟。

要想消除等待时间，换个说法，就是要组织大家一起进行活动。

请想象一下孩子们在校园玩跳绳的游戏，要准备好足够的道具。当然，并不一定需要准备什么特别的道具，利用身边的道具就可以了。

安心、轻松地参加游戏——努力使其“不介意”

体操开始前，要多鼓励参与活动的老年人：“不要有心理负担，请尽情地做游戏吧。”这句话有两层意思。

一是即便做得不如自己所想的那么好，也不要在意。老年人在活动身体时，常常会觉得力不从心。这样一来，就不能够心情愉悦地活动身体了。只有承认这一点，才会不太介意结果。所以，“即使做得不如预想的好，也请不要在意”、“只要有想活动活动的心就足够了”，这样的鼓励十分重要。

二是不要在意他人（不要将自己与他人进行比较）。要是跟比自己身体机能更好的人比较，就容易产生“我比别人差”这样的失落感。这样一来，就不会心情愉悦地活动身体了。为了避免出现这样的结果，工作人员就要多说“请不要在意其他人”、“以达到自己的100分为目标”这样的话。

使自己的心情更从容1——明确自己的努力目标

在帮助老年人做体操时，一定要有明确的目标。为了做到让每一个老年人都能充分活动身体，要将必要的事项列为努力目标。比如，工作人员可将“经常褒奖”、“微笑”、“精神饱满”、“快乐”等列为目标。

明确自己的努力目标后，就能够集中意识专心做事，类似“这个时候该怎么办呢”这样的困惑，就不会出现。

努力的目标要明确，比如要像“笑”、“褒奖”这样，非常具体，并且是自己稍加注意就能够做大的事情。相反，含糊的目标，或者自己不能直接做到的事情，如“让大家都高兴”、“让气氛热烈起来”等，作为努力的目标就不是很适宜。而且为了达成大的目标，先要实现自己能够做到的一个个小目标。在心理学上，既是所谓的“小步法则”。这样一来，你就能够积累更多的经验来协助老年人做游戏。

使自己的心情更从容2——思考工作的本质

我们在老年人体操中加入了多种元素，例如猜拳、掷骰子和拍球、传球的游戏等。

这样做，既可以让老年人高兴一点，更是想让他们充分活动身体。活动身体与心灵的充实感紧密相关。也就是说，身体活动能达到愉悦心情的效果。

所以，活动中，不用一味考虑“怎样才能让老年人高兴”，而只需要简单考虑“怎样才能让老年人充分活动身体”就可以了。

一定要记住，这项工作的本质，既不是“让气氛热烈”，也不是“让活动有趣”，而是为了帮助老年人活动身体。“让气氛热烈”、“让老年人高兴”等，说到底，也只是活动身体的结果，要区别开来才好。

让老年人精神起来的暗示1——大声喊出来

护理人员在帮助老人做体操时，要对老年人说“身体和嘴巴一起活动才好”，鼓励老年人大声地喊出来。

例如，向上抛沙包的时候，不要闭着嘴巴不出声，“走呢.....”这样喊出来比较好；也可以一边“1、2、3......”地数数（出声），一边进行活动。

同样，再用塑料瓶进行空抡时，也要“哎......”、“呀.....”这样喊出来，饱含气势，就像在进行剑道练习一样。

根据以往的经验，大声喊出来对活动身体是有好处的，尤其是对于身体机能低下的老年人来说，是非常好的事情。大声喊出来，还可以使心情变得愉悦。而且，因为大声喊了出来，全体老年人就会表现出一种生机勃勃的形象。

大声喊出来，是充分活动身体的秘诀。

让老年人精神起来的暗示2——建立两人组

实践中，应尽量创造两人一组的游戏机会。

在建立两人组时，还要鼓励参与者们，“请和旁边的人组成一组。”对于可以单独完成的游戏，就让其独立完成。对于腿脚不方便的人，工作人员要给予他们帮助，例如，在老年人看护机构，那些腿脚不便的老年人，或许仅仅挪个地方就有可能是件大事，但若以此作为一种运动方式的话，花上大量时间慢慢地做，也是挺好的。

建立两人组的好处是：“可以相互接触”和“提高积极性”。

例如，当工作人员发出“请互传10次沙包”、“请数着数配合好”的指令时，因为有伙伴在，就会自然而然地想起“1、2、3、4.....”这样很有节奏的数数声。在这样充满活力的气氛中开展游戏活动，必定使老年人乐趣大增。

而且，以两人组来进行游戏，由于建立了明确的伙伴关系，进而可以使参与的老年人感受到友情与合作的双重成就感。

所以，多建立两人组参与游戏，效果会很不错。

助手的作用——愉快地参与

组织体操游戏时，除了组织者，也会需要其他的护理人员来帮忙。大家要抱着“工作好快乐”的想法，与老年人们一起“愉快地参与其中”比如在组织体操游戏时，当组织者说“把饮料瓶的盖子朝下立在手掌上，保持住平衡”时，如果有位助手就在一边忘我地做示范，一边发出表示惊讶的“哎呀”、“喔”的叫声，效果就会好很多。当然，除了兴致勃勃的参与者，如果还有一直面带笑容的人和大声附和（在适当时机）的人在场，大家都忘情于游戏中，这次游戏的目的也就真正达到了。

克服年龄差——在言行中体现出自信

一般来说，护理人员因为年轻，面对年长者，总是表现得过于拘谨。在开展体操类健身时，组织者如果显露出拘谨的话，就难以营造出积极健身的氛围。

举个例子吧。如果老师上课时畏首畏尾，学生们会怎么想？他们一定会产生“这个老师有问题吧”这样的不信任感。这是同样的道理。

所以，护理人员在组织开展此类健身活动时，一定要做到态度从容，言语充满自信。这样，老年人们会有安全感，也会有参与健身的欲望。

如果有机会的话，大家可以多跑跑健身俱乐部，好好地去听听健身教练是如何说话的。考虑到来健身的都是“顾客”，健身教练不但言语客气，而且身体动作也都十分积极、到位。当然，除了说话方式，健身教练的态度、营造气氛的方法等，有很多值得我们借鉴的地方。

总之，在组织老年人做游戏时，保持自己的言行自信很重要。

增加游戏储备1——改换道具

工作中，常常会听到有人抱怨“游戏数量太少了，真烦”。其实，只要改变思路，自己动脑构思游戏，就可以弥补这一遗憾。

组织新游戏，考虑的重点是试着改换道具。即便是同样的玩法，只要改换了道具，参与者就会有一种截然不同的新感觉。

例如，上抛沙包再接住的游戏，就可以改用其他的道具：把手巾卷成团来抛，抛塑料汽水，把塑料袋做成气球来抛，把手帕卷成团来上抛，等等。

道具一变，它的重量、形状也是不一样了，运动的感觉会发生很大的变化，随之身体的动作也会有微妙的不同。正因为有这些方面的变化，即便是一样的玩法，老年人们也会感觉在玩一个全新的游戏。

本书后半部分会介绍用塑料汽水瓶、沙包、手帕、毛巾、塑料袋这5种道具所开展的游戏，合计有50种，如再加上扩展玩法的话，会有100种以上。希望大家在实践应用中加入新的元素，那游戏的种类就会更多了。

增加游戏储备2——重“量”而轻“质”

“怎么也想不出新游戏来。有什么诀窍吗？”

构思新游戏，常常会让人陷入困惑。其实，组织游戏时，重点是“量大于质”。子啊一些特定场合，当有人想出“10种用塑料汽水瓶来开展的游戏”后，总有人还能想出更多种玩法。当然，也会有连一个玩法也想不出的人。

想不出任何玩法的人，也许是从一开始就存在很强的“游戏嘛，就一定要好玩”的意识，因此就认为“这也不行，那也不好”，自己就给全盘否决了，结果当然是一个想法也没有了。

回到我们的话题——重要的是“量大于质”。即便乍一看觉得像是挺无聊的游戏，开展起来会怎样还真不一定呢。以往的经验是，真正开始以后，往往会有很多非常有趣的体验。

想到了新游戏，不妨试着做做看。即便实验效果不理性，也没关系，说不准还给下一个新游戏以启发了呢。

游戏的先后次序——由简而始

游戏要顺利精心个，其次序安排的基准，应该是从简单的内容开始。比起一下子进入困难的环节，慢慢地由简入难你，游戏的节奏会更加流畅。

例如，上抛沙包并接住的游戏，抛1个沙包和同时抛两个沙包，哪种更简单呢？对！正如你所想的，对大部分人来说，抛1个沙包更简单。所以，游戏应从玩1个沙包开始。

顺带说一下，组织该游戏时，一开始并不直接就上抛沙包，二十先说“请把沙包举起”，又举起这一类动作开始，把“举起（即举起手）”也当作一个游戏环节来对待。然后，再让参与者做：“请用另一只手重复同样的动作.....”先做这些能轻松完成的动作，再做上抛动作。

从专业角度来说，“由简渐渐入难”是一个基本原则。哪怕“渐渐入难”这一过程也有困难，但正因为过程中着力于“有简而始”，对于锻炼效果来说，还是十分理想的。

游戏的维系方法——写明步骤

“怎样做才能很顺利地开展游戏呢？”

实际工作中，大家还是会有很多疑问。要解决这个问题，可事先写明游戏的步骤。

例如：把饮料瓶立在手掌上→把饮料瓶立在手背上→把饮料瓶立在拳头上→把饮料瓶道理在手掌上（瓶盖向下）→把饮料瓶立在膝盖上→把饮料瓶立在头顶上....

这些内容不能只写在备忘录里，也要用大字写在黑板上。这样做，不但不会遗忘，而且，因为在头脑中反复整理过思路，所以开展游戏时可以很安心，这样游戏节奏就会变得很流畅。

总之，不管你经验有多丰富，都应预先写好游戏的步骤。

如何制定游戏计划——把过程分为三部分来考虑

制定游戏计划时，把整个过程分为热身、主要游戏、整理活动3个部分来考虑。

游戏计划组成的顺序是：①热身运动；②主要游戏；③整理运动。先要决定主要游戏的道具。决定了道具后，先写好用这个道具可以展开的游戏。以该游戏的时间为基准，预留出1.5~2倍的时间。至于热身和整理运动，可以采用简单易行的准备运动就可以了。

热身的关键——让手动起来

要坚持时间“游戏=运动”的理念，所以，游戏前要做热身运动。热身，如同字面意思，即让身体温暖起来。

一般的热身运动，大多做简单的体操。常规的热身方式，通常是花不少时间把手部运动起来。在老年人的身体部位中，手部是只要稍加注意就能运动起来的，先“动手”在身体机能和安全方面都非常适合老年人。

手部热身中，握拳再张开手掌是非常好的运动。慢慢地、认真地做10次，轻轻地做10次，用力做10次，快速做10次，快速而有力的做10次，等等；通过不断改变节奏和强度来做手部的热身运动。

此外，要求手护运动的同时，也要有力地喊出类似猜拳“石头”、“剪子”、“布”等发力的声音。时间长的话，有时会持续“动手”近30分钟。这样，就可以进入正式游戏内容了。

让老年人活动身体的神奇“咒语”——步骤分解

在对老年人做游戏时，需要把一个动作拆分成几步来讲解，这样能让老年人有更多的身体活动时间。

请看下例：握住毛巾的两端并用单足跨越时，一般人通常会说成“请握住毛巾的两端，用单脚跨越”，老年人们也会按照所说的做。若把这一过程预先细拆，就可以变成如下表述：①“请拿住毛巾”；②“请拿住毛巾的两端”；③“拿毛巾的双手请向前伸出”；④“请弯腰把毛巾往下降”；⑤“把持平衡并请抬起一只脚”；⑥“请把膝盖再抬高一点”；⑦“抬脚尖”；⑧“O~K!”(已跨越毛巾）。

同一个活动，每个步骤的分解越细微，腿脚有毛病的人越容易做到更多动作。所谓细分，及时把动作拆分成一个个更小的步骤。对跨越毛巾这一过程的细分，就能拆分出上述增加的一系列动作（运动）。

这样分解后，哪怕腿脚有毛病的人，即便只能一起做到第④步，也能体会一起游戏的乐趣，最终从整体上增加了所有参与者的运动量。

引起好奇心——做示范以引起兴趣。

组织进行游戏时，要边演示边进行说明，给参与者演示整个游戏过程，自然更易懂，而且也容易营造出“我也想模仿者看看”的气氛。

比如做如下动作：把饮料瓶放倒在脚边，并用单脚把瓶子立起来。即便什么话也不讲，所有参与者都会津津有味地观看整个过程。

一旦组织者说“请大家一起来”后，大家就会迫不及待地各自开始。这是，组织者可插上一句带有可惜语气的“哎呀”或者很惊讶地叫着“喔、喔”来烘托气氛。

一会儿有人成功完成了，组织者就要恰到好处地告一段落。接着演示下一个游戏。

可能会有人担心“自己演示的不一定好”，其实大可不必。演示的真正目的，是让参与者明白怎么玩就行了。若演示得不太成功的话，参与者在做得比你更好时，反而更容易产生成就感。

游戏队形的排列——了解队形的特征

进行游戏活动时，可以采取各种不同的队形。组织者对队形特征要有所了解。

主要的队形包括圆形和自由队形两种：

所谓圆形，就是参加者围成一圈。圆形队形的特点是参加者可以看见每个人的脸部表情，适合于相邻的两个人牵手、传递球或毛巾等物品（就像救火时传水桶一样）、随意地踢传球等活动。

圆形队形有不足，如若人数众多而场地空间有限时，就很难时参加者保持足够的间隔。

所谓自由队形，正如字面意思，是随意散开的队形。健身俱乐部里做有氧操或瑜伽时大多采用自由队形。

自由队形的特点是可以有效地利用空间，特别是进行体操之类活动身体的项目时，足够的间隔距离是很重要的。根据经验，采用自由队形时，更多的老年人总想去后排待着，而把前面的区域空出来，这是最好有谁来带个头往前站。（坐）

两种队形都要有优、缺点，在理解不同队形的长处和缺陷的基础上付诸实践才更重要。

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