专家沙龙|王德文：养老服务业劳动力发展——经合组织国家经验

发言嘉宾：王德文

世界银行中国局高级社会保护经济学家

今天跟大家介绍一下OECD国家的一些做法，其中也会介绍一下法国案例。OECD国家关于养老服务人力资源开发的问题，跟这期沙龙的主题很契合。实际上，全球养老服务人力资源问题很多是有共性的，是综合的，并不代表在中国就很突出，无论是护理员队伍或者人才队伍建设都是全球共同面对的问题。

养老服务人员和老人比例在各国之间、在居家养老和机构养老之间差异显著。

从全球来看，每个国家养老从业人员的队伍和服务对象的比例差别是很大的。机构养老的比例差异不是很大，但居家养老的比例差别很大。居家养老比例的显著差异与各个国家的制度安排等因素非常相关。可以看到，居家养老服务人员在OECD国家只占少数，与亚洲的情况不同，亚洲的居家服务人员所占比例较高，这是与各国国家的文化、传统和制度安排，包括整个国家的制度体系是相关的。

各国养老服务人员中护士比例存在显著差异。

在OECD国家中，养老服务人员护士比例差别是很大的，比如新西兰的比例就很低，而东欧国家相对比例就比较高。从OECD国家来看，它没有一个标准的模式，在中国也是一样，各个地方怎么做差别都是很大的，都是根据自己的条件来做的。

女性是养老服务队伍的主体，而且老龄员工占较高比例。

另一个共性问题是：女性是养老服务队伍的主体，而且老龄员工占较高比例。可以看到，德国和英国老龄员工的占比不是那么高，但是其他国家女性比例比较大，而且年龄比较大，跟中国类似。

几乎所有OECD国家在养老人才队伍发展方面都面临共同挑战，中国也一样。

关于护理员队伍建设，不单纯是用培训就能解决养老服务的劳动力供给。实际上，这关乎整个的劳动就业制度，整个经济体系问题。在养老服务就业方面，各国面临的问题基本上是一样的，主要是行业报酬低、社会地位比较低，工作强度大，对精神和体力要求比较高，因此很难吸引人来就业。尤其是在发达国家，要吸引青年人来从事养老服务的工作很难，中国的问题更突出，尤其是独生子女这一代，今后这些90后00后对养老服务的择业意愿可能不是很高。

养老服务就业不仅存在数量上缺口，而且还有技能上的缺口。我们一直在强调从供给角度加强培训，但钱从哪来？怎么把钱用得更恰到好处？怎么划分政府、市场、个人所承担的角色？这是需要回答的问题，从全球看，没有哪个国家说把这块做得非常好。

各国尝试一系列战略提高养老服务劳动力的规模和保持。

从劳动力市场政策看，OECD国家通过招聘、培训就业、工资待遇、职业生涯发展，以及职业认证等，很多国家采取了一系列的政策措施，一方面吸引更多人员加入到这个队伍里面来，另一方面加大从业人员培训，以及采取积极的劳动力市场政策措施，让养老服务人员的流失率相对低一点。但是，挑战仍然很大。此外，OECD国家因为人口老龄化，本国劳动年龄人口就不足，所以考虑通过移民来解决问题。长期来看，人口老龄化和劳动年龄人口的下降，对社会经济发展带来根本性的挑战。

法国经验示例

下面介绍法国案例。从法国来看，养老服务业的职业种类非常多，不单纯就是护理岗位，因为养老照护涉及的面非常大，牵涉到的工作性质和工作种类是非常复杂的。法国有一系列培训方面的安排，有一个专业化的训练，而且是把培训与就业直接联系起来。

我们在讨论培训政策或者整个护理员队伍培养时，要把它放到整个养老体系中去考虑，放在整个社会经济的体系来考虑，这样才有可能找到问题的答案。培训工作不是简单的去做培训而已，而是要把培训和经济体系、社会体系有效衔接才是最重要的。法国有致力于养老服务和管理专业培训的大学、机构，做的非常专业。

从法国来看，整个养老部门的就业占到全国就业的1/20，而且随着老龄化的加深这个数字增长很快，是一个直线上升的态势，而全国的就业增长是一个平稳的趋势，养老部门是迅速增长的部门。养老部门是创造新工作的重要贡献者，因此要特别重视养老部门就业。关键是如何把人吸引进来，让照护人员队伍稳定，满足老年人的养老服务需要。

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