长沙养老院·普亲养老护理课堂 | 老年口腔该怎么护理最好呢

俗话说，“民以食为天，食以齿为先”，口腔的健康状态能够直接反映生命健康质量。然而大众对口腔及牙齿的保健并未引起足够重视，很多老年人都保有“牙痛不是病”的观念，并有许多认识上的“误区”。

在老年照护服务里，口腔照护也是非常重要的一个环节。老人保持口腔健康有利于护理人员更好的开展饮食照护，也更有利于长期照护的全面开展。今天小普将从口腔的生理特征、老年人的口腔特点以及老年人的口腔照料为大家进行分享。

01 / 口腔的生理特征

口腔有进食、咀嚼、品味、语言等功能，口腔内的腺体分泌消化液可帮助进行食物的消化和吸收，同时口腔也是病原微生物侵入机体的途径之一。

正常人的口腔内存在一定量的微生物，当健康状况良好时，饮水、漱口、刷牙等活动，对细菌可起到一定的清除作用，所以很少发病。

老年人，尤其是患病时，机体抵抗力下降，饮水少，进食少，消化液分泌减少，对口腔内细菌清除能力下降；进食后食物残渣滞留，口腔内适宜的温度、湿度使细菌易于在口腔内生长繁殖，常引起口腔内局部炎症、溃疡、口臭及其他并发症。

02 / 老年人的口腔特点

①牙周膜和牙槽骨质丢失以及牙龈萎缩导致牙齿脱落和咀嚼能力下降；牙质出现重度磨耗，釉质脱落。

②口腔黏膜对疾病抵抗力下降，易发生白斑、扁平苔藓、创伤性口炎、白色念珠菌感染、口干症等。

③唾液分泌减少、咀嚼肌萎缩，引起口干和吞咽困难。

④咽反射减弱，使病人异物吸入呼吸道的危险增加。

03 / 老年人的口腔照护

①一日三餐后要用清水漱口，漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的食物残渣清除。对牙齿稀少或完全脱落且神志清醒的老人，在每次进食后，要协助老人进行漱口。不能起床的老人，应协助予以口腔清洁或及专业护理。

②鼓励自理的老人自己刷牙；半自理的老人刷牙时，应辅助老人呈坐位或半坐位。对病情危重、卧床不能自己刷牙或存在意识障碍的老人需采用专业口腔护理。

③叩击牙齿，开始时轻叩十几下，以后逐日增加叩击次数和力量，达到每次叩击五十次左右。可增强牙周组织纤维结构的坚韧性，促进牙龈及颜面血液循环，使牙齿保持坚固。

④按摩牙龈，每次10分钟，可促进牙龈、牙槽和牙髓的血液循环，防止牙床过早萎缩。

⑤使用假牙的老年人，避免食用太硬或黏性较大的食物，饭前饭后均需漱口。活动性假牙每天需取下清洁2次，为了不让假牙繁殖细菌，可使用专门的假牙清洗剂及不含研磨剂的牙膏刷洗，清水冲净。假牙暂时不用时，应浸泡于清水中保存，清水每日更换。

⑥根据老人口腔情况，为预防口腔感染，可适度使用温盐水漱口（水200ml加入半勺盐约1克，水温在20-30度左右），10-20秒/次。

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