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长照系列知识︱︱协助老人淋浴

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前言

身体清洁是老年人健康的需要。清洁的身体可以让老年人感到舒适,心情愉快。因此,清洁既是生理需要,也是心理需要。

01、适应人群

适用于病情稳定、且能坐稳的老人

02、工作目标

通过对身体表面的清洗及揉搓,达到消除疲劳,促进血液循环,改善睡眠,提高皮肤新陈代谢和增强抗病能力的目的。

03、工作流程

01、

1)环境准备:环境整洁,浴室温度24-26℃,关闭门窗。

2)物品准备:完好的淋浴设施,洗澡椅,防滑垫,防滑拖鞋,毛巾,浴巾,沐浴液,洗发液,清洁衣裤,梳子,吹风机,必要时备润肤霜或爽身粉。

工作提示

1、老年人皮肤容易干燥,需避免使用带刺激性的碱性肥皂,应选择弱酸性的羊脂香皂或沐浴液。对于皮肤特别干燥或有皮损的老人,可以只用温水沐浴。

2、沐浴用的毛巾应柔软,洗燥时轻擦,以防损伤皮肤。

风险提示

洗澡椅要选择稳固、防滑的,以防止意外发生。

3)老人的准备:评估老年人身体状况、疾病情况,是否适宜淋浴。

4)照护员准备:穿防水鞋、防水围裙,洗净双手、剪指甲。

02、

1)扶入浴室:征得老人同意后,搀扶(或用轮椅运送)老人穿着防滑拖鞋进入浴室。

2)调节水温:先开冷水开关,再开热水开关(单把手开关由冷水向热水一侧调节),调节水温在40℃左右为宜(伸手触水,温热不烫手)。

3)协助脱衣:照护员协助来人脱去衣裤,搀扶老人在洗澡椅上坐稳,并叮嘱老人双手握住洗燥椅扶手。

4)清洗头发:叮嘱老人身体靠紧椅背,闭双眼,头稍后仰或前倾,手持花洒淋湿头发,为老人涂擦洗发液,双手指腹揉搓头发、按摩头皮(力量适中,揉搓方向由发际向头顶部)。同时观察并询问老人有无不适。再用花洒将洗发液全部冲洗干净。关闭开关,并用毛巾擦干面部及头发。

工作提示

清洗头发时,避免温水流入老人耳朵及眼睛,可按需准备耳塞及洗发帽。

5)清洗身体:手持花洒淋湿老人身体,由上至下涂抹浴液,涂擦颈部、耳后、胸腹部、双上肢、背部、双下肢,然后擦洗会阴及臀下、双足。轻轻揉搓肌肤。

6)清洗面部:最后,照护员冲净双手,取少量浴液为老人清洁面部,再用花洒将面部及全身浴液冲洗干净。关闭开关。

工作提示

1、应特别注意清洁老人皱褶部位,如腋下、肛门、外阴等。

2、老人冬季宜每周沐浴2次,夏季则可每天温水沐浴。

3、照护员勤剪指甲,用力适中,防止指甲划伤老人头皮及皮肤。

风险提示

1、浴室地面放防滑垫,并叮嘱老人穿防滑鞋,以防老人跌倒!

2、沐浴时间不宜过长,以10-15分钟为宜,时间过长易发生胸闷、晕厥等意外!

3、应在餐后1小时再沐浴。饱餐后立刻沐浴,会引起低血糖,甚至虚脱或昏倒!

4、沐浴的水温不可过高,以免发生头晕等不适。

5、照护员先调节水温并用手触摸后再协助老人沐浴,调节水温时,先开冷水后开热水,以防老人烫伤!

6、沐浴过程中,随时询问和观察老人的反应,至少每5分钟一次,如出现寒战、面色苍白、呼吸短促等,立刻停止操作,并通知专业医护人员。

03、

1)照护员用毛巾迅速擦干老人面部及头发,用浴巾包裹擦干老人身体。必要时为老人涂抹润肤霜或爽身粉。

2)协助老人更换清洁衣裤,搀扶老人坐入干洁座椅。

3)用吹风机为老人吹干头发,梳理整齐。

风险提示

1、擦干身体及穿衣裤的速度要快,防止老人受凉。

2、使用吹风机时,不可靠近老人头皮过近,连续使用吹风机时间不可过长,防止烫伤。

4)搀扶(或用轮椅运送)老人回房休息。

工作提示

经过沐浴时的热水浸泡,指甲软化易于修剪,耳垢也会软化,此时有利于为老人剪指甲、清理耳朵。

04、

1)用物放回原处,开窗通风。

2)擦干浴室地面,按要求清洗浴巾、毛巾及老人换下的衣裤。

沐浴后的皮肤护理

1、观察皮肤状态:健康的皮肤应该温暖、柔嫩、不干燥、不油腻、无潮红和破损、无肿块或其他疾病症状。在为老人沐浴清洁时,应通过视、触对皮肤进行观察,是否有皮疹、红斑、破损等,发现异常时要及时就诊。

2、涂抹润肤霜或爽身粉:秋冬季老人易皮肤干燥、瘙痒,常抓绕会造成皮肤损伤,因此沐浴后要涂抹润肤霜,皮损处酌情抹药膏。夏季室内温度高、老人出汗多时,可在会阴、腋窝、皮肤褶皱及汗腺发达部位扑洒爽身粉,但压疮破损处禁止使用。

参考书籍:《实用老年护理操作手册》《养老护理员》《卧床病人家庭照护枕边书》

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