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第七章 应急处理
意识障碍
对刺激做出不适当的反应等意识活动降低的状态。
失去意识时的应对
①呼喊患者的名字已确认有无意识。
②确保呼吸道畅通。
③确认有无呼吸及生命体征
④休克状态（脉搏减慢，血压下降，脸色苍白，手脚冰冷等）时。
1、松开衣、裤 2、让患者仰卧，双腿稍分开 3、给身体保温
⑤有呕吐，发抖，颤抖时
松开衣、裤 2、侧躺，右手屈肘上举，左手放在右手上，脸放在左手上
3、左腿稍屈搁在右腿的腿肚子上
★若没有呼吸，请做人工呼吸
主要原因
脑部疾病：脑血管障碍（脑梗塞、脑出血、蛛网膜下出血）、癫痫、一时性脑贫血发作。
心脏疾病：心机梗塞、脉率不齐、哮喘。
其它疾病：高血压、糖尿病、肾病等。
| Ⅰ 未加刺激的觉醒状态 | 1、意识基本清醒 |
| 2、认识障碍（时间、场所】识人） | |
| 3、无法说出自己的姓名或出生年月 | |
| Ⅱ 经刺激后觉醒 | 10、普通声音呼叫即可睁眼 |
| 20、大声呼叫并摇动身体才会睁眼 | |
| 30、给予疼痛刺激并呼叫才会睁眼 | |
| Ⅲ 施加刺激不能觉醒 | 100、对疼痛刺激做出推开、排斥动作 |
| 200、对疼痛刺激稍有手、足反应并有皱眉表情 | |
| 300、对疼痛刺激没有反应 |
★意识障碍评价方法之一，数值越大意识清醒程度越低。
护理升级贴士
呼叫救护车后，在等待时，护理者应尽可能迅速完成以下步骤：
①联络患者的家属、主治医生。
②准备好患者的健康档案、服用药品和服药记录等。
③救护车到达后，再次确认患者状态和送往的医院等。
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